A dor nas costas é um dos motivos mais comuns para consultar um médico. Ela também costuma se tornar a causa de deficiências em todo o mundo. De acordo com as estatísticas, mais de 70% da população mundial sentiu dores nas costas e lombar pelo menos uma vez. Felizmente, na maioria dos casos, existem maneiras de prevenir ou tratar a dor nas costas. Muitas vezes, a dor passa por si mesma em poucos dias devido à inclusão dos mecanismos de proteção do próprio corpo. Ele pode ter um caractere diferente:
- dor muscular;
- dor aguda ou aguda;
- dor irradiando para a perna;
- limitação da mobilidade das costas
Quais doenças causam dores nas costas?
As causas da dor nas costas podem variar. Freqüentemente, isso é uma lesão nos músculos ou ligamentos das costas devido a levantamento de peso, movimentos repentinos ou lesões. Existem várias doenças que podem causar dores nas costas na região lombar:
- osteocondrose, espondilose, espondiloartrose;
- entorse, miosite, contusão muscular;
- escoliose, lordose, cifose, cifoescoliose;
- osteomielite, epidurite, espondilite anquilosante;
- hérnia intervertebral;
- neuralgia intercostal, doenças dos órgãos pélvicos;
- protrusão espinhal
- estenose espinhal, instabilidade espinhal e fraturas;
- ciática, lumbago ou lumbago, inflamação do nervo ciático;
- ocasionalmente - neoplasias da coluna, mieloma.
Quando devo consultar um médico imediatamente?
Na maioria dos casos, a dor nas costas regredirá sem tratamento em duas semanas. Se isso não acontecer, consulte um médico. Em casos raros, a dor nas costas indica um problema médico sério. Portanto, é necessário procurar ajuda médica com urgência se:
- tem problemas para urinar ou defecar;
- está com febre;
- a dor se espalha pela perna ou se irradia para ambas as pernas;
- a dor foi causada por uma queda, um golpe nas costas ou outros ferimentos;
- a dor é intensa e não desaparece após o repouso e a ingestão de analgésicos;
- a dor é acompanhada por fraqueza e dormência na perna; A dor
- é acompanhada por perda súbita de peso.
Os indivíduos também devem buscar aconselhamento profissional:
- com mais de 50 anos;
- que já foram diagnosticados com câncer ou osteoporose;
- que estão tomando hormônios esteróides.
Quais especialistas devo contatar?
Podem ser médicos das seguintes especialidades:
- traumatologista ortopédico; neurologista
- ;
- neurocirurgião;
- urologista;
- phthisiatrician;
- oncologista;
- reumatologista;
- nefrologista;
Fatores de risco
A dor nas costas pode ocorrer em absolutamente qualquer pessoa e em qualquer idade, incluindo crianças e adolescentes. No entanto, os seguintes fatores aumentam o risco de sua ocorrência:
- Idade.Na maioria das vezes, a dor nas costas e na parte inferior das costas aparece aos 30 anos;
- Estilo de vida sedentário.O enfraquecimento dos músculos das costas devido à baixa atividade física é um dos fatores na ocorrência de problemas na coluna;
- Excesso.Quilos extras criam estresse adicional nas vértebras e nos discos intervertebrais, levando ao desenvolvimento de doenças;
- Doenças concomitantes.A dor nas costas ocorre em várias doenças, incluindo o câncer.
- Transtornos psicológicos.Pessoas com depressão ou ansiedade têm maior risco de dor nas costas.
Diagnóstico de dor nas costas
Para fazer um diagnóstico correto, vários estudos são realizados.
RNM da coluna
O padrão ouro para o diagnóstico de dor nas costas é a ressonância magnética (MRI). Dependendo das alterações detectadas na ressonância magnética, em conjunto com o quadro clínico e o estado neurológico, o médico elabora um plano de tratamento para o paciente. Além disso, a imagem de ressonância magnética permite prever como a doença irá prosseguir.
Blocos de diagnóstico
Os bloqueios de diagnóstico são altamente informativos para confirmar o diagnóstico em pacientes com um quadro clínico complexo e pouco claro. Por exemplo, a eficácia do bloqueio diagnóstico da faceta ou articulações sacroilíacas confirma a natureza axial da dor do paciente e é um critério importante para definir as indicações para denervação por radiofrequência das articulações correspondentes.
Além de alto valor diagnóstico, os bloqueios intra-articulares são um procedimento terapêutico, têm um efeito analgésico pronunciado com duração de ação variável. Em pacientes com dor radicular, bloqueios diagnósticos podem ser realizados quando houver necessidade de diagnóstico adicional.
Tratamento para dor nas costas
Existem várias maneiras de tratar a dor nas costas:
Terapia farmacológica
Os antiinflamatórios não esteróides têm um efeito pronunciado, mas sua eficácia a longo prazo é relativa devido ao rápido desenvolvimento do vício e ao risco de efeitos colaterais. Os relaxantes musculares provaram ser bons, especialmente quando usados no período agudo. Antidepressivos e alguns anticonvulsivantes são usados com bons resultados no complexo tratamento da dor. O regime de tratamento é selecionado pelo médico individualmente para cada paciente, dependendo da tolerância do paciente aos medicamentos, da sensibilidade individual e da gravidade do efeito da terapia.
Bloqueio de tratamento realizado sob controle radiológico
Na última década, devido ao rápido e pronunciado efeito analgésico e terapêutico, o uso de procedimentos minimamente invasivos, incluindo bloqueios epidural e intra-articular, aumentou dramaticamente. O bloqueio peridural é o procedimento mais comumente prescrito para doença radicular. Com o diagnóstico correto e a presença de indicações para este procedimento, o efeito é simplesmente incrível! O alívio da dor é obtido por um período de 6 semanas a 6 meses, o que em muitos casos evita a necessidade de tratamento cirúrgico.
Neurocirurgia
O espectro de operações neurocirúrgicas para dor nas costas é amplo. São utilizadas técnicas como descompressão da medula espinhal, discectomia, foraminotomia, substituição do disco intervertebral, minimamente invasiva e microcirurgia, assim como uma série de outras técnicas cirúrgicas.
Desnervação de radiofrequência
A denervação por radiofrequência (RFA) é um dos métodos de tratamento mais adequados para evitar ou atrasar significativamente a cirurgia. Graças a ele, você pode não só eliminar rapidamente os sintomas de dor, mas também minimizar ou eliminar completamente o uso de analgésicos. A recuperação após este procedimento ocorre com rapidez suficiente, o que permite que você volte rapidamente ao seu estilo de vida normal.